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鎂離子∣臨床檢測不可忽視




什么是鎂離子?

離子(Mg2+)是維持人體生命活動的必需元素,具有調(diào)節(jié)神經(jīng)和肌肉活動、增強耐久力的神奇功能。鎂也是高血壓、高膽固醇、高血糖的“克星”,還有助于防治中風(fēng)、冠心病、糖尿病和心臟病等。

鎂的含量/分布:

血漿中的鎂濃度約0.67~1.23mmol/L約占體重的0.03%,正常成人含鎂約20~28g。約60%以磷酸鎂及碳酸鎂的形式存在于骨組織中;骨骼肌中含鎂約占體內(nèi)總鎂量的20%~30%,其余約10%分布在其它組織中。從體液中鎂的分布看,細胞內(nèi)液的鎂的含量約占總量的39%,是細胞內(nèi)僅次于鉀的主要陽離子。僅有約1%的鎂存在于細胞外液中。




人體對鎂的需求:

人體中鎂的持續(xù)供應(yīng)依賴于外源性飲食攝入,如堅果、種子、豆類、全谷物及多葉蔬菜中都含有豐富的鎂,經(jīng)常食用這些食物可以達到目前建議的鎂膳食攝取量。




鎂的生理功能:

促進心臟、血管的健康,預(yù)防心臟病發(fā)作;

激活多種酶的活性鎂作為多種酶的激活劑,參與300多余種酶促反應(yīng);

抑制鉀、通道,防止鈣沉淀在組織和血管壁中,防止產(chǎn)生腎結(jié)石、膽結(jié)石;

維護骨骼生長和神經(jīng)肌肉的興奮性,使牙齒更健康;

維護胃腸道和激素的功能,改善消化不良;

能協(xié)助抵抗憂郁癥,與鈣并用,可作為天然的鎮(zhèn)靜劑;

鎂還有一個突出的貢獻,就是提高精子的活力,增強男性生育能力。

鎂的臨床應(yīng)用:

低鎂血癥臨床表現(xiàn):早期表現(xiàn)在如血管痙攣、四肢抽搐、心律失常、女性痛經(jīng)、便秘、疲勞、焦慮、高血壓等,甚至出現(xiàn)幻覺、癲癇發(fā)作、精神錯亂、驚厥、昏迷。當中重度低鎂血癥時,常伴有低鈣血癥、低鉀血癥。對鎂缺乏引起的低鉀血癥,只補鉀不補鎂,低鉀血癥難以糾正。

l 內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾?。?/b>糖尿病妊娠期糖尿病對母嬰影響大,備孕前動態(tài)監(jiān)測血清鎂水平,通過食療補充,必要時口服含鎂制劑,可有效預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。

l 心血管疾?。?/b>作為鈣離子天然拮抗劑,鎂離子能夠直接影響心肌代謝、Ca2+穩(wěn)態(tài)和內(nèi)皮依賴性血管舒張。鎂缺乏時,Na+/K+-ATP酶活性下降,心臟內(nèi)鈉離子、鉀離子等平衡被打破,冠狀動脈血管收縮增加,誘發(fā)冠狀動脈痙攣及心律失常。低鎂水平還可誘發(fā)/加重內(nèi)皮細胞功能障礙,增加動脈粥樣硬化和血栓形成的風(fēng)險。

①   冠心病血清鎂下降在冠心病人群中具有普遍現(xiàn)象,長期低鎂有血栓形成的傾向、引起血脂異常,這與冠心病的發(fā)生率有關(guān),而補鎂有可能抑制這一過程。低鎂時臨床癥狀可能不顯著,有時與低鈣血癥癥狀相似,如肌肉痙攣等。鎂能改善冠心病患者的生活質(zhì)量,減少心絞痛的發(fā)生、提高運動耐量,在急性心肌梗死時,如果早期小劑量長時間補鎂治療,患者能得到一定的益處。

②   急性腦梗(缺血性腦卒中)患者體內(nèi)的兒茶酚胺增加是急性腦梗體內(nèi)鎂離子下降的原因之一,可以通過觀察患者血清中鉀、鎂水平的變化來監(jiān)測病情進展及預(yù)后。

l  鎂作為生理性鈣通道阻滯劑和NMDA受體拮抗劑,它在麻醉鎮(zhèn)痛方面起著極其重要的作用。Mg在麻醉鎮(zhèn)痛方面的安全性、有效性和廉價性,使其在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛方面有著良好的應(yīng)用前景。

l 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/b>鎂缺乏與偏頭痛、癲癇、阿爾茲海默癥、帕金森病、焦慮及抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。谷氨酸作為一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì),通過NMDA受體和α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異惡唑丙酸(AMPA)受體以時間依賴性方式釋放,并通過開放線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔允許鈉/鈣離子內(nèi)流來誘導(dǎo)細胞死亡。鎂離子通過調(diào)控NMDA通道并抑制受體激活和鈣離子內(nèi)流發(fā)揮神經(jīng)保護作用。

高鎂血癥臨床表現(xiàn):當鎂含量過高時可引起困倦、嗜睡、深反射減退等。高鎂血癥不常見,即使有都是輕度增高。

血清鎂增高:見于急性或慢性腎功能衰竭、尿毒癥、甲狀腺功能減退癥(黏液性水腫),未治療的糖尿病昏迷,子癇發(fā)作時硫酸鎂治療后。血鎂濃度達7mmolL可出現(xiàn)昏迷。

鎂的重要性:

鎂是參與正常生命活動及代謝過程必需的元素,故此其檢測對臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展及診療過程中重要且必要。



希萊恒作為目前國內(nèi)唯一可以提供Mg電極的電解質(zhì)專業(yè)生產(chǎn)廠家,獨特的Li、Mg修正算法,有效杜絕了LiMg易受其他陽離子的干擾問題,為臨床提供精準可靠的檢測結(jié)果。

希萊恒檢測鎂離子的臨床檢驗設(shè)備



希萊恒電解質(zhì)分析儀(H900、H980H930、IMS-972、IMS-986)采用先進的離子選擇性電極測量技術(shù),可直接測量血清、血漿、全血或稀釋尿液中的K、Na、Cl、Ca、pHLi、MgTCO2 、AG的濃度,是一種快速、準確、方便、實用的臨床檢驗設(shè)備。






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